ニキビ
繰り返しできるニキビや、市販薬を使っても治らないニキビにお悩みではありませんか。
ニキビが肌に残っていると、将来的にニキビ跡ができてしまうかもしれません。
「もう何をしても治らない…」と諦めてしまう前に、一度ご相談ください。
ニキビは、原因を根本から改善することで、健康な肌へと導くことが可能です。
当院では、お一人おひとりの肌の状態やニキビの種類に合わせた専門的な治療法をご提案します。
ニキビ跡を残さないためにも、まずは専門家と一緒に、適切な治療を始めませんか？
美しい素肌を取り戻すお手伝いをさせていただきます。
ニキビとは
ニキビは、医学的には「尋常性ざ瘡（じんじょうせいざそう）」と呼ばれる、誰もが経験しうる身近な皮膚の病気です。顔だけでなく、首や胸、背中、頭皮にもできることがあります。
ニキビができる主な原因は、皮脂の過剰分泌と毛穴の詰まりです。毛穴に溜まった皮脂を栄養にして、アクネ菌が増殖し、炎症を引き起こすことでニキビは悪化していきます。
「思春期にできるもの」というイメージが強いですが、大人になってからもニキビに悩む人は多く、その場合は「吹き出物」と呼ばれることもあります。当院には20～30代の患者様が多くいらっしゃいますが、乳幼児や高齢者にもニキビができるケースがあります。
ニキビは、症状の進行度合いによって段階的に変化し、異なる状態のものが混在していることがほとんどです。ニキビ跡を残さないためには、早期の適切な治療が大切です。
- 白ニキビ（面皰）
毛穴が皮脂や汚れで詰まり、白くポツポツとした状態です。この時点ではまだ炎症が起きていません。 - 赤ニキビ
白ニキビの内部でアクネ菌が増殖し、炎症を起こして赤く腫れた状態です。 - 黄ニキビ（膿疱）
炎症がさらに進行し、膿が溜まって黄色く見える状態です。この段階で破裂すると、周りの健康な肌にも炎症が広がり、さらに悪化する可能性があります。
このように炎症が長く続いたり、悪化したりすると、治った後にクレーターのようなニキビ跡（瘢痕）が残ることがあります。ニキビ跡は一度できてしまうと治療が難しくなるため、炎症を起こす前の段階から治療を始めることが非常に重要です。
ニキビの原因は？
ニキビは、一つの原因でできるわけではなく、複数の要因が複雑に絡み合って発生・悪化します。ニキビの根本的な原因は、大きく以下の5つに分けられます。
ホルモンの作用による皮脂の過剰な分泌
男性ホルモンが活発になると、毛穴の横にある「脂腺（しせん）」が異常に増え、皮脂が大量に分泌されます。思春期にニキビが増えるのは、このホルモンの影響が主な原因です。
毛穴の出口の異常な角化（硬くなること）
通常は剥がれ落ちるはずの古い角質が毛穴の出口を塞いでしまいます。これは、皮脂の分泌が盛んになるとともに、もともと角質が硬くなりやすい体質の人に起こりやすくなります。
アクネ菌の増殖
毛穴が詰まり、皮脂が溜まると、そこはアクネ菌にとって格好の繁殖場所となります。アクネ菌は皮脂を栄養源として増殖します。
毛穴の炎症
増殖したアクネ菌は、皮膚に炎症を引き起こします。
年齢や生活習慣
以下のような時期や状態がニキビの悪化につながりやすいと言えます。
思春期・成長期：男女問わず、成長によるホルモンバランスの乱れが、皮脂分泌を増やします。一方、成長期を過ぎるとホルモンバランスが落ち着くため、ニキビができにくくなります。
生理前・生理中：生理前の女性にニキビが多いのは、排卵によってホルモンバランスが変化し、皮脂の分泌量が増えるためです。この場合、低用量ピルで生理周期を整えることが、ニキビの改善に役立つことがあります。
ストレスや不規則な生活：ストレスや生活リズムの乱れもホルモンバランスに影響を与え、皮脂の分泌を過剰にすることがあります。
ご自身のニキビの原因を突き止め、適切な治療を行うことが、ニキビ跡を残さずに健康な肌を取り戻すための最も重要なステップです。
ニキビの治療は？
ニキビは、その進行度合いによって適切な治療法が異なります。実際の肌にはさまざまな段階のニキビが混在していることが多いため、それぞれの状態をしっかり確認し、ニキビの段階に合わせた治療を行います。
白ニキビが多い場合
主に、ピーリング作用のある塗り薬を使用します。これは、古い角質を取り除いて肌の代謝を高め、毛穴の詰まりを解消する効果があります。
使用する主な薬: ディフェリンゲル、ベピオゲル、エピデュオゲルなど
注意点: 塗り始めの数週間は、ヒリヒリ感や赤み、乾燥などの副作用が出ることがあります。これらの症状は使い続けるうちに軽減されることがほとんどですが、保湿剤をたっぷり塗ってから薬を使用したり、塗る量を調節することで副作用を和らげることができます。症状がひどい場合は、すぐに使用を中止し医師にご相談ください。
このタイプの薬は、ニキビ治療だけでなく予防にも効果があるため、医師と相談して塗る範囲を決めましょう。
赤ニキビや黄ニキビが多い場合
炎症を抑えるために、抗生物質の塗り薬や飲み薬を使用します。
白ニキビも一緒に治療する場合: ピーリング作用のある塗り薬と抗生物質の塗り薬を併用します。
赤ニキビ・黄ニキビの治療のみの場合: 抗生物質の塗り薬のみを使用します。
症状がひどい場合: 塗り薬に加え、抗生物質の飲み薬を短期間服用することもあります。飲み薬は医師の指示に従い、正しく服用することが重要です。
ニキビの処方薬と市販薬の違いとは？
市販薬は誰でも気軽に購入できますが、その分、処方薬よりも有効成分の含有量が少なく調整されています。
一方、医療機関で処方される薬は、患者様一人ひとりの症状や年齢に合わせて、医師が投与量や種類を細かく調整できるため、より効果的な治療が可能です。
市販薬を使い続けてもなかなか治らない場合は、自己判断で続けるのではなく、医療機関を受診して、ご自身の肌に合った処方薬による治療を始めることをお勧めします。
ニキビの治療期間は？
ニキビ治療は、湿疹などの他の皮膚疾患と異なり、すぐに効果が出るものではありません。焦らず、根気強く治療に取り組むことが大切です。
毎日治療を続けても、効果を実感できるようになるまでには、早くても約2週間かかります。
また、炎症によってできてしまった色素沈着が改善するまでには、約3か月かかることもあります。
治療を始めて2〜3ヵ月経過した頃から効果が見え始めることもあるため、すぐに効果が出ないからといって自己判断で治療を中断しないようにしましょう。
ニキビができなくなるまでには数年かかる方もいます。ニキビは繰り返しできることもあるため、治療を自己判断で終了するのではなく、必ず医師の指示に従ってください。
ニキビの自費治療は？
保険診療での治療で十分な効果が得られない場合や、より積極的にニキビを改善したい方には、自費治療の選択肢をご提案しています。当院では、患者様のニキビの状態に合わせて、様々な治療法をご用意しています。
1. 内服薬
- スピロノラクトン：利尿薬として知られる薬ですが、男性ホルモンの作用を抑える働きがあり、ホルモンバランスが原因でできるニキビに効果を発揮します。
- イソトレチノイン：塗り薬や抗生物質の飲み薬で改善が見られない場合や、「嚢胞性ざ瘡」と呼ばれる重度のニキビに処方します。非常に高い効果が期待できる治療薬です。
- 低用量ピル: ホルモンバランスの乱れが原因でできるニキビに有効です。
2. 施術・外用薬
- ケミカルピーリング：肌表面の古い角質を取り除き、肌のターンオーバーを促進することで、ニキビができにくい肌へと導きます。
- エレクトロポレーション：微弱な電流を流し、美容成分を肌の奥まで浸透させる治療です。ニキビの炎症を抑えたり、肌の修復を促す成分を効率よく届けることができます。
- ドクターズコスメ：医師の管理のもとで使用できる化粧品です。各種レチノール製品やトレチノイン、アゼライン酸など、ニキビに特化した有効成分が配合されており、日々のスキンケアでニキビを改善・予防します。
これらの治療法を組み合わせることで、より効果的なニキビ治療が可能です。
ご希望やニキビのお悩みについて、お気軽にご相談ください。
ニキビの予防とは？
ニキビ予防には、日々の生活習慣やスキンケアを見直すことが重要です。
1. ライフスタイルを整える
- 睡眠とストレス：睡眠不足やストレス、疲労はニキビの原因になります。十分な睡眠をとり、ストレスを溜めないよう心掛けましょう。
- 食生活：ビタミンBやビタミンCを多く含むバランスの取れた食事を意識し、お酒は控えめにしましょう。
2. スキンケアを見直す
- 正しい洗顔と保湿：1日2回、洗顔料をよく泡立てて優しく洗い、丁寧にすすぎます。洗顔後はすぐに保湿をしましょう。
- 肌質に合ったケア：脂性肌や乾燥肌、敏感肌など、自分の肌質に合った保湿方法やスキンケア製品を選ぶことが大切です。
- 推奨成分：アゼライン酸、ナイアシンアミド、セラミドなどの成分が含まれたスキンケア製品もおすすめです。
3. 肌に触れるものを清潔に保つ
- メイク道具やカミソリ：定期的に洗い、清潔に保ちましょう。
- 寝具やタオル：枕カバーやシーツ、タオルなど、肌に触れるものはこまめに洗濯しましょう。
4. 刺激を避ける
- 物理的な刺激：マスクや髪が直接肌に触れないように気を付けましょう。
- メイク：長時間のメイクや、油分の多いファンデーションは避け、できるだけ薄化粧を心掛けましょう。
ニキビは放置するとニキビ跡になってしまう可能性があります。今日ご紹介した予防法や、ご自身の肌に合った治療法で、未来の肌を守りましょう。気になる方は、お気軽にご相談ください。