「毎年、花粉の時期になると薬が手放せない」「薬を飲んでも鼻が詰まって集中できない」……そんなお悩みをお持ちの方に、ぜひ知っていただきたいのが舌下免疫療法です。
これは、アレルギーの原因物質を少しずつ体に取り入れることで、免疫システムを根本からトレーニングし、体質そのものを改善していく新しい治療法です。最大の特徴は、注射のような痛みが一切ないこと。舌の下に薬を置くだけなので、小さなお子様でも無理なく続けられます。
副作用のリスクも非常に低く、これまで一生付き合うしかない、と諦めていた症状を劇的に軽くできる可能性があります。今年こそ、薬に頼りすぎない快適な生活を目指してみませんか？

毎年繰り返すスギ花粉症やダニによる鼻炎。
「薬を飲めばその時は楽になるけれど、一生飲み続けるのかな……」と不安に思う方も多いはずです。一般的な内服薬や点鼻薬は、今ある症状を抑える対症療法であり、体質そのものを変えることはできません。
それに対し、舌下免疫療法はアレルギーの根本解決を目指せる唯一の治療法です。長期間にわたって薬を減らしたり、最終的には薬を卒業したりすることを目指せます。さらに、新しいアレルギーの発症や、喘息への移行を防ぐ効果も期待されています。
対象は5歳以上のお子様から大人です。特にお子様向けのスギ花粉症薬（シダキュア®）は、お口の中でサッと溶けるタブレット型で飲みやすくなっています。
妊娠中の方は新たに治療を始めることはできませんが、治療開始から3週間以上経過して体が安定していれば、妊娠後も継続が可能です。
※治療開始には、血液検査による確定診断が必要です。１年以内の他院での検査結果をお持ちの方は、ぜひご持参ください。

治療適応になる方は以下の通りです。

• 確定診断のある方：検査によりスギ花粉またはダニによるアレルギー性鼻炎と診断された方。
• 既存治療で改善が不十分な方：従来の抗アレルギー薬等では、症状の抑制や生活の質の維持が困難な方。
• 脱・薬物療法を目指す方：薬の常用を避けたい、あるいは根本的な体質改善を希望される方。
• 薬の副作用にお悩みの方：眠気や口渇など、薬によるパフォーマンス低下を解消したい方。
• 中長期的な備えを求める方：受験や就職など、将来の大切な時期に万全のコンディションで臨みたい方。

受けられない方や注意が必要な方、時期の検討が必要な方は以下の通りです。

• 原因の不一致：スギやダニ以外（ヒノキやイネ科など）が原因のアレルギーの方。
• 重症の持病：喘息・心疾患・がん治療中の方は注意が必要です。
• 服用中のお薬：血圧の薬（ベータ遮断薬）やステロイド剤を常用している方。
• 口腔内過敏症：生野菜や果物で強いアレルギー症状が出る方。
• 時期の検討が必要な方：妊娠中での新規開始は推奨されません。
• 年齢による配慮：65歳以上の方は、持病や効果の出方を慎重に判断いたします。

舌下免疫療法は、アレルギー体質を根本から改善するために、数か月から数年という長いスパンで取り組む治療法です。
治療の流れとして、初回のみ医療機関で医師の監督のもと服用し、副作用の有無を確認するため30分ほど安静に過ごしていただきます。
2日目からは自宅での服用となり、最初の2週間をかけて徐々に薬の量を増やしていきます。その後は決められた一定量を、3年から5年にわたって毎日欠かさず継続することが推奨されています。

効果を実感し始めるまでには一般的に3ヶ月から6ヶ月ほどかかりますが、一時的に症状が和らいだとしても、自己判断で服用をやめないことが重要です。長期にわたる継続が必要な理由は、体内の免疫システムを「アレルゲンを敵と見なさない状態」へとゆっくり書き換えていくためです。

4年から5年ほど治療を完遂した方の多くは、服用を中止した後も10年程度は症状の消失や大幅な軽減といった効果が持続するとされています。

日々の服用はわずか数分で済みますが、年単位の根気と定期的な通院が必要な治療です。

薬は、１日１回舌の下に１～２分間保持した後飲み込みます。 その後５分間はうがい、飲食を控えます。
スギ花粉症のアレルゲンはスギ花粉であるため、スギ花粉が飛んでいる時期はアレルゲンに対する体の反応性が過敏になっています。そのため、スギ花粉が飛んでいない時期（5月上旬～12月下旬頃）に治療を開始します。

一方、ダニアレルギー性鼻炎の場合は時期に関わらず治療は始められます。

また、スギとダニの舌下免疫療法の時期をずらしてスタートさせることで並行して行うことも可能です。

副作用を防ぐため、服用前後2時間は、激しい運動、入浴、アルコール摂取など血圧の変動がおこるような行動を控える必要があります。自己判断で服用を中止・再開しないようにしましょう。

舌下免疫療法は、症状を一時的に抑える対症療法とは異なり、アレルギー体質そのものを改善して完治や長期にわたる寛解を目指せる唯一の治療法です。

症状の消失や大幅な改善

くしゃみ、鼻水、鼻づまり、目のかゆみといったアレルギー症状が完全になくなる、あるいは非常に軽くなります。特にスギ花粉症の場合、飛散量が多い年でも症状が気にならなくなるレベルを目指せます。

薬の使用量・種類の減少

これまで毎日飲んでいた抗アレルギー薬を減らしたり、全く飲まなくて済むようになったりします。これにより、薬による眠気や口の渇きといった副作用からも解放され、仕事や勉強のパフォーマンスが向上します。

将来の健康リスクの低減

特に若いうちに治療を始めることで、将来的に喘息などの他のアレルギー疾患を発症するリスクを抑える効果があるという研究結果も報告されています。

これらの効果は、治療を完了（3〜5年継続）した方の約8割に現れると言われており、そのうち完治する方が2割程度、著明改善（薬がいらない、または非常に少量で済む）する方が6割程度とされています。

舌下免疫療法は、アレルゲンを直接体内に取り入れるため、服用後にアレルギー反応が起こる可能性があります。特に治療開始後1週間以内は副作用が出やすく、主な症状として、口内炎や舌の下の腫れ、口の中・喉・耳のかゆみ、喉の不快感などが挙げられます。これらは体が慣れる過程で起こる反応で、多くは数時間以内に治まり、治療を続けるうちに軽減していきます。

稀に注意が必要な全身性の症状として、じんましん、腹痛や下痢、咳や息苦しさが現れることがあります。これらの症状が出た場合は、一旦服用を中止し、医師に相談してください。副作用を抑えるために、治療初期には予防的に抗ヒスタミン薬を併用していきます。

極めて稀ですが、急激な血圧低下や意識障害を伴うアナフィラキシーショックのリスクもゼロではありません（発生頻度は約10万回に1回程度）。発症の多くは服用後30分以内に起こるため、初回の服用は必ず医療機関で行い、30分間は安静に過ごしていただきます。また、服用前後の激しい運動、入浴、飲酒は成分の吸収を早めてリスクを高めるため、厳禁です。
従来の注射による免疫療法と比較しても、舌下免疫療法は重篤な副反応が極めて少なく、安全性の高い治療法と言えます。

舌下免疫療法は、健康保険が適用される治療です。3割負担の方の場合、初回と2回目以降で費用の目安が異なります。1ヶ月に1回の定期的な受診が必要です。その都度、再診料や処方箋料がかかります。
お子様が治療を受ける場合、自治体の「子ども医療費助成」により、自己負担が無料または数百円程度で済むケースが多くあります。

1. 初回にかかる費用

初回は診断のための血液検査や初診料が必要なため、約7,000円程度かかります。

2. 2回目以降（毎月）の費用の目安

治療が安定した後の通院は、診察料とお薬代を合わせて1ヶ月あたり約2,000円〜4,000円が目安です。

舌下免疫療法は、3年から5年という長い期間が必要な治療です。しかし、毎日の数分間の習慣が、これからの人生を大きく変えるかもしれません。薬に頼り切りにならない、根本からの体質改善を一緒に目指していきましょう。